Рамаз Курашвили
председатель Союза диабетических и эндокринологических ассоциаций Грузии (СДЭНАТ)
Деятельность неправительственной организации, которая с 1991 г именовалась Федерацией диабета Грузии, а с января сего года была переименована в Союз диабетических и эндокринологических ассоциаций Грузии охватывает все сферы в нашей стране.
Одной из первых и самых ярких страниц нашей истории является программа сотрудничества с Ассоциацией диабета Израиля, к осуществлению которой мы, при поддержке Ново Нордиск, приступили в 1996г. Программа и сегодня с успехом продолжает работать; все больше родильных домов г. Тбилиси подключается к программе. Накопленные опыт и знания позволяют готовить Методические рекомендации, вести курсы повышения квалификации для врачей женских консультаций и родильных домов, проводить семинары и симпозиумы по вопросам диабета и беременности. При этом закладывается основа одного из разделов Национальной программы диабета.
С 2004 г планируется инициация новой партнерской программы - с Ассоциацией диабета Бургундии. Широкомасштабная, долгосрочная программа предполагает проведение различных мероприятий - от скрининга до профилактики СД в одном из крупнейших регионов Грузии - Кахети.
Что касается СД 1 типа среди детей и подростков - сегодня в Грузии около 1200 детей и подростков с СД 1 типа, около 600 детей находится в возрасте до 18 лет. В пост-перестроечный период все эти дети оказались на краю катастрофы - поставки инсулина были практически полностью прекращены, гуманитарная помощь поступала нерегулярно и не обеспечивала всех детей и подростков инсулином. В первую очередь было необходимо спасти детей, т.к. создалась угрожающая их жизни ситуация. Чуть позже не менее остро проявилась и потребность в мониторировании уровней глюкозы, а затем - необходимость психо-социальной адаптации детей и подростков. При СД 2 типа ситуация была столь же катастрофической, хотя, на первый взгляд, не выглядела так страшно.
Согласно данным IDF , распространенность СД 2 типа составляет 7.3%, т.е. приблизительно 300 000 человек. Однако, результаты нескольких скрининг-программ на небольших, произвольно выбранных, но типичных группах населения, показали, что эта цифра может быть значительно выше. Причем, как правило, СД 2 типа сочетается с ожирением, нарушениями липидного обмена, ИБС и т.д. И все эти люди в начале 90х годов также были оставлены без внимания и поддержки. Именно для того, чтобы сохранить жизнь всем этим людям, защитить их права, повысить уровень жизни, были созданы первые неправительственные организации.
С самого начала своего существования НПО активно сотрудничает с правительством, парламентом и Минздравом Грузии.
Одним из основных достижений можно считать Гос. программу "Диабет и Дети". Программа действует с 1995 г , обеспечивает инсулинами, Новопенами, глюкометрами и полосками всех детей и подростков до 18 лет, кроме того, детям проводят бесплатно определение HbA 1 c (4р\г), ежегодно обследуют глазное дно, почки, печень и т.д.
Не менее важным достижением является то, что с 2002 г все люди с СД, независимо от пола, возраста, типа СД и места проживания, получают инсулины Ново Нордиск (Актрапид и Инсулатард).
В результате тесного сотрудничества с группой лобистов Парламента Грузии были разработаны и ратифицированы 2 пакета проектов законов (законы о труде, народном образовании, здравоохранении, законы о рекламе), зашишающих права людей с СД. В частности, результатом совместной деятельности можно считать и то, что инсулины, сахароснижающие препараты и другая диабетическая продукция не облагается таможенной пошлиной. А продукция, производимая в Грузии, не облагается налогом.
СДЭНАТГ считает обучение и просвещение своим приоритетным направлением. Сюда относится:
• Обучение пациентов (ведется с 1987г, Школы диабета для детей функционируют с 1995, переводится и издается на груз. языке информация IDF , IDF - EU , EASD , DESG - EASD , ADA , Diabetes UK , ADF . СДЭНАТГ и Центр Диабета также готовят и издают буклеты, брошюры, лифлеты для пациентов и их близких)
• Курсы повышения квалификации для эндокринологов, общепрактикующих врачей, кардиологов, хирургов, акушер-гинекологов и т.д. (готово более 35 курсов по разным темам, 8 тем - сертифицировано; переводятся и издаются на груз. языке труды и Руководства подготовленные IDF , IDF - EU , DESG и другими рабочими группами EASD )
• Курс диабетологии для студентов медицинских университетов и колледжей медсестер
• Издание регулярного (4-6 номеров\год) журнала "Диабет и здоровье", который является печатным органом СДЭНАТГ, регулярные радио и телепередачи
• Организация и участие в научно-практических семинарах, симпозиумах, конференциях и т.д.
Новое правительство и парламент Грузии, наши лобисты, Медицинский Комитет парламента, Минздрав Грузии - это наши надежные партнеры, совместно с которыми НПО планируют новые мероприятия, которые несомненно улучшат качество диабетической помощи и смогут повысить уровни жизни людей с диабетом в Грузии.
